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がん診療センター

「 がん診療センター 」の開設について

院長 玉澤 直樹

平素から当院の運営並びに医療連携につきまして、格別のご高配を賜り、厚く御礼申し上げます。

当院は、診療の4つの柱として、がん診療・生活習慣病対策・整形外科診療・泌尿器科診療を掲げております。がん診療については、当院は平成26年に青森県より「青森県がん診療連携推進病院」の指定を受けており、八戸医療圏及び近隣地域におけるがん診療に携わっております。

今後のがん診療のため、病院全体でがん診療に取り組める診療体制の構築が必要不可欠であると痛感し、令和2年11月にがん診療センターを開設することとしました。特に診療面においては、令和2年1月から放射線治療科医師の常勤化に伴い高精度放射線治療(SRT、SBRT、IMRT)を開始、7月からはIMRTの進化形である回転型強度変調放射線治療(VMAT)を導入し、がんの治療機能の強化を図っております。

がん治療のサポートについても、化学療法は薬剤部と栄養管理室、がんリハビリテーションは中央リハビリテーション部が担っており、さらには、緩和ケアチームによるがんサロンや政策医療としての「がん治療と仕事の両立支援」のため相談窓口によるバックアップを行っており、多職種が密接に連携して切れ目のないチーム診療に取り組んでおります。

がん検診については、早期発見の推進のため、平成31年4月から青森県及び岩手県のいくつかの自治体様や健康保険組合様からがんの個別検診の受託を開始しております。さらに、がん診療センター開設後はゲノム医療(precision medicine)やAIによる診断支援といった先進的分野も取り入れつつ、より質の高い医療を地域の皆様に提供できるよう職員一丸となって努力していく所存です。

当院の理念である「やさしく、あたたかい病院」のもと、最善の医療を地域の皆様にご提供できるようスタッフー同、努力を続けてまいります。今後とも、ご支援、ご指導のほど何卒よろしくお願い申し上げます。

がん診療センター開設

副院長・がん診療センター長 真里谷 靖

既に新聞や当院の広報誌でご存知の方もいらっしゃるかとは思いますが令和2年11月より当院にがん診療センターが開設されます。

本センターについては、当院における現在の診療の4つの柱とされるがん診療、生活習慣病対策、整形外科診療、泌尿器科診療のうち、少子高齢化の現代において今後さらに大きな課題となるがんの診療および患者・家族支援について、目に見えるような思い切った改革が必要であるという我々の強い想いがその根底にあります。

少子高齢化という最早避けることのできない社会の動きは、がん患者さんの絶対数増加を意味する一方で、これまで家族・親類や居住地周辺の人的な繋がりが基盤にあった強固なサポートが期待しにくくなっていることをも意味します。ところが同時に、国の医療への方向付けとして、がんも含めた患者さんの在宅医療へのシフトという大きな流れが存在し、旧来の人的支援の輪が次第に弱くなっていくなかで、がん患者さん、特に高齢の方々が治療を受け、日常生活に戻っていくことは徐々に容易ではなくなっているのが現実です。

しかし、がん治療が驚くべき速さで進歩していることも事実です。例えば、当院のトピックとして最近紹介された高精度放射線治療(ピンポイント照射と呼ばれる体幹部定位放射線治療や強度変調放射線治療など)は、がん病巣への高い線量集中性と周辺臓器への影響の低減により、低侵襲的に(体に優しく)治療効果を大きく改善することを可能にしました。いわゆるゲノム医療や免疫療法の進歩は、我々が医者になったころには想像もできなかった発想と手法で(まだ一部の患者さんに留まってはいますが)著しい抗がん効果をもたらしてくれるようになりました。また、投薬だけでなく看護、社会福祉など様々な方向からの包括的取組みによる緩和ケアの進歩は、疼痛のみならず精神的、経済的、社会的ストレスなどに苦しめられることが多かったがん患者さんに、これら苦痛の軽減や社会生活への復帰といった大きな福音をもたらしてくれるようになりました。

ただ皆さんの多くは、まだそのような治療やケアがごく身近なものになった実感が乏しいと思います。また、それがどのような内容なのか、どうやってそこに到達出来るのか、等々多くの疑問をお持ちのことと思われます。

そこで我々は、がん患者さんやご家族をはじめ地域の皆さんを対象に、現代のがん診療をよく理解していただき、かつ近づきやすいものにするため、先ずオープンで分かりやすい総合窓口を設置することにしました。この総合窓口の存在によってがん関連の相談受付けは一本化され、がん診療に関する直接のご質問、電話、FAXや電子メールでのお問い合わせ等に広く門戸が開かれます。加えて既存のがん相談支援センターや地域連携室などと一体化して動くことで、現実のがん診断・治療にどう対応したらよいのか、退院後の生活をどう送っていけるのか、といった迷いや不安をお持ちの患者さんやご家族への支援体制の強化、支持がこれまで以上に充実したものになると考えています。

さらに院内では、部局・組織横断的で効率の良いがん診療を行うことを目指していきます。例えば、がん患者さんの診断、治療方針についてひとつの診療科や部門に捉われず関連するスタッフ全員が意見を出し合い最適なものにしていく“キャンサーボード”と呼ばれるミーティングがありますが、このような診療科や部局の垣根を超えた連携をこれまで以上に強化していくことが重要です。また、診療科のみならず、看護部、薬剤部、中央検査部、中央放射線部、中央リハビリテーション部、栄養管理室、院内がん登録室などそれぞれの専門領域を持つ診療支援部門からも、がんというテーマで一貫した協力を得ることにより病院の総力を結集し、がん患者さんの診断、治療からご自宅や社会への復帰という一連の過程が滞りなく流れていくよう努力していきます。

即ち、我々が考える「がん診療センター」とは、当院が有するがんに関連した医療資源や診療体制を再配分、再構築し、地域のがん患者さんやご家族が出来るだけ効率的にこれを活用できるため“目に見える”ようにする場、同時に我々医療者自身が連携を見直し現代のがん診療を最適な形で提供できるようにする場であると言えます。

いよいよセンター開設のときを迎えようとしていますが、スタッフ一同着々と準備をすすめております。当院においても初めてのミッションであり、至らない点も多々あるかと思いますが、何卒よろしくお願いいたします。

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青森テレビ テレビ診察室「がん診療センター」の放送内容(令和3年2月14日放送分)
青森労災病院医誌第30巻 がん診療センター